La production d’Eli Roth, le Dernier Exorcisme, a remporté un succès remarqué en 2010 lors de sa sortie avec 70 millions de dollars au box-office. Selon toute logique mercantile, un deuxième épisode a rapidement été mis en route. C’est le réalisateur Ed Gass-Donnelly qui sera derrière la caméra sur une histoire écrite par Damien Chazelle. La jeune Nell sera toujours interprétée par Ashley Bell et Louis Herthum reprendra le rôle du père de la jeune fille.
Le synopsis officiel sera le suivant : l’histoire aura lieu juste après la fin du premier film où Neill sera retrouvée en forêt, apeurée après avoir échappé à un rituel obscur. Elle est alors soumise aux examens des médecins mais elle ne se souvient de rien à part du fait que tout sa famille a péri. Elle est envoyée à la Nouvelle Orléans pour essayer de se reconstruire avec l’aide d’un thérapeute, Frank Merle. Elle rencontre même un jeune homme dont elle tombe amoureuse et commence un travail dans un hôtel local. Mais le démon ne veut pas la laisser refaire sa vie…